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細野 治院長

リウマチとリハビリテーションという2つの専門分野と、地域に密着した幅広い診療が強みの「上板橋病院」。50年以上診療を行ってきたリウマチ科のほか、内科、整形外科、耳鼻咽喉科、リハビリテーション科、心療内科、脳神経外科など、各科が連携を図りながら診療を行う体制を構築。同院を含む9の病院と複数の介護施設等を擁する慈誠会グループの中核病院と位置付けられている。グループの目標は「高齢になっても地域で健康に長生きできるよう医療・介護をトータルで提供すること」。急性期から回復期といった入院を経て在宅医療へ。今年4月に院長に就任した細野治先生は「必要な方には長期療養のための入院など、地域の中で切れ目のない医療サービスの提供をめざしたい」と話す。多様な機能をミックスさせた地域密着型の病院として、さまざまな容体の患者を受け入れる一方で、「リウマチ治療は近年、治療法が大きく進歩していますが、それでも治らない方々にも寄り添い、改善をめざすのが真の専門性だと考えます」と細野院長。患者の笑顔のために、多職種が一丸となってさらなるレベルアップをめざす同院の取り組みを聞いた。 （取材日2019年4月12日）

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東京都板橋区、練馬区、埼玉県新座市で9つの病院、3つの介護老人保健施設、5つの有料老人ホームを中心に幅広く医療・介護事業を展開する『慈誠会グループ』。小出純理事長は、「地域の皆さんのお役に立てるように、使い勝手が良く、面倒見の良い医療・介護グループをめざしています」と話す。高度急性期病院を退院した…

リウマチ科

完治の難しい関節リウマチだが、腫れや痛みはコントロールできるなど、治療は大きく進歩している。特に病気の初期から治療を始めれば、関節の変形に至らないよう進行も抑えられるという。そのために重要なのは、早期発見。上板橋病院には、リウマチ診療の専門家である日本リウマチ学会リウマチ専門医が2人常駐し、CT検査などの画像診断、炎症の程度を調べる血液検査、患者本人への症状の聞き取りなどを総合して、適切に診断する体制を整えている。また治療に生物学的製剤を用いるときや、高齢の患者の場合などは合併症も心配されるが、同院ではリウマチ科を中心に内科、整形外科など複数の診療科で連携して対応している。

秋山 武和病院長

内科の医師である祖父、脳外科の医師である父を持つ3代目、「秋山脳神経外科病院」秋山武和病院長。前身は上大岡駅近くにあった「秋山脳神経外科・内科病院」で、2017年9月に上永谷駅近くに新築移転したのを機に、病院長を引き継いだ。脳卒中をはじめとする脳神経外科の専門病院である同院。特に秋山病院長が力を入れるのは、脳卒中の超急性期治療だ。脳卒中は脳の血管にまつわる病気の中で最も多く、場合によっては命に関わり、助かっても体の麻痺や言語障害、寝たきりにつながる可能性も高い。「早期の治療やリハビリがその後の回復を左右するので、できるだけ早く適切な治療が行えるように設備や体制を整えています」という言葉には、患者とその家族の人生を左右する病気に関わる医師としての強い責任感がうかがえる。患者の負担の少ない、低侵襲な治療も積極的に導入し、患者や家族との信頼関係を重視する診療姿勢も印象的だ。「大きな病院と遜色のない診断や治療を、地域で迅速に提供できるのが強みです」。大学病院などとは異なるフットワークの良さと、高い専門性を両立させる同院について、秋山病院長に紹介してもらった（取材日2017年10月13日）

中瀬 浩史院長

病院設立から60年余。日本赤十字社東京都支部大森診療所を前身とする「大森赤十字病院」は、幾度の増築や改築を重ね、現在は2011年に全面改装した新病院で診療を行っている。「地域医療の中で一人でも多くの方に役立つ病院でありたい」と語る中瀬浩史院長のもと、利便性確保と早期治療の実現に尽力。地域の医療機関との密な関係性を支える「地域医療連携サービス」や、検査と診断を当日中に終える「One Day Hospital」、365日のリハビリテーションなど独自の取り組みを多数実施。院長が先導してスタッフの創意工夫を伸ばし、近隣住民の声に応えている。病院全体に免震構造が施されており、2013年には東京都から区南部診療圏（品川区・大田区）における「災害拠点病院」の一つに指定。地域外の災害にもDMAT（災害派遣医療チーム）への参加などで貢献しており、日本赤十字社の使命である災害医療対策からの面からも、同院が成すべき役割は大きい。神経内科を専門とし、院長の傍ら神経内科部長としても活躍する中瀬院長。日々の診療にも病院の運営にも全力で取り組む心意気や、同院の特色などを聞いた。 （取材日2016年8月22日）

齋藤 卓理事長

西川口駅から徒歩約10分。産業道路沿いに立つ「医療法人刀水会 齋藤記念病院」は、地域の人々とともに50年を歩んできた町になじむ身近な存在の病院だ。現院長・理事長は、先代の父の跡を継いで1997年に就任した、明るく快活な齋藤卓先生。「いつもやさしく・いつまでもやさしく」をモットーに、内科・胃腸科をはじめ介護や福祉に関わる相談事にも幅広く対応しているほか、63床の広々とした透析室を備えた透析科と泌尿器科を中心に、基幹病院での術後フォローを行ってくれる心臓血管外科などもそろえて地域の多彩なニーズに応えている。患者の無料送迎のルートが6コースもあるのは、それだけ細かく地域に密着している証拠だ。齋藤理事長に話を聞いてきた。 （取材日2016年9月13日）

浜辺 正樹病院長

小田急線町田駅から徒歩7分。1978年開設の歴史を持つ「医療社団三友会 あけぼの病院」は、南郷一雄先生が命と地平線から昇る太陽を重ね合わせ「曙」と命名した地域密着型の中核病院だ。腎臓内科が専門であった前理事長が透析に力を注いできたこと、後を継いだ南郷俊明理事長が整形外科の医師であったことから、同院では腎不全透析と整形外科を中心とした医療を提供している。2016年に隣接地へ新築移転。新病院は、新鋭のMRI、CTの導入をはじめとする先端の設備をそろえ、医療の高度化や専門化に対応している。一般部門として整形外科、糖尿病内科、内科、消化器内科、腎臓内科など14の科を設置。人間ドックや脳ドックなども同院の柱のひとつだ。経験豊かな医師が多い同院を束ねるのは、脊椎・脊髄を専門とする浜辺正樹院長。ベテラン医師が指導を仰ぎに訪れるほどのスペシャリストでありながら、気さくで話しやすい人柄が魅力だ。自身の専門である整形外科では、週に3回外来を担当。2015年の移転と同時に院長に就任し、病院のミッションを実践してきた浜辺院長に、病院の特色や今後の展望などの話を聞いた。 （取材日2018年1月17日）