マンモグラフィ検査のデメリットを軽減
MRIによる乳がん検診

比較的若い世代にも多い乳がん。検診での心配事を軽減することで受診のハードルを下げ、早期発見をめざす

Q乳がんとは、どのような病気でしょうか？

A

乳がんについて説明する松田先生

【松田先生】乳腺にできる悪性腫瘍が乳がんです。乳がんは急速に増えており、近年では日本人女性の9人に1人が生涯の間にかかり、30～64歳の女性のがん死亡原因の1位というデータもあります。更年期以降に多くなりますが35歳前後から増え始めるなど、ほかの臓器のがんに比べて若年から発症する傾向があります。一方で、早期治療ができれば完治が望めますので、早期発見と早期治療が大切です。乳がん検診は、一般的には40歳以上で1〜2年に1回の受診が推奨されています。しかし、乳がんには遺伝的要因があることがわかっていますので、家族に乳がんにかかった人がいる場合などは、より若い頃から検診を受けることをお勧めします。

Q乳がん検診は、どのように行われますか？

A

DWIBS（背景抑制広範囲拡散強調画像）法に精通する山本先生

【山本先生】現在、推奨されているのはマンモグラフィ検査と超音波（エコー）検査です。マンモグラフィ検査では乳房を板で圧迫した上でエックス線撮影を行い、がん病変の有無を検査します。しかし、日本人にはデンスブレスト（高濃度乳房）が多く、マンモグラフィでは乳腺とがんの両方が白く写ることから、初期の乳がんを見つけにくいのです。それを補うのが超音波検査ですが、検査を行う技師の力量によって結果が左右されてしまいやすい側面もあります。また、マンモグラフィ検査には乳房を強く圧迫する際の痛みや若干の被ばく、他人に乳房を見られるなどのデメリットがあります。それらのデメリットが少ないのが、MRIによる乳がん検診です。

Q MRIによる乳がん検診とは、どのようなものですか？

A

負担軽減のため、撮影台に厚めの低反発マットレスを用意

【山本先生】マンモグラフィのようにエックス線ではなく、磁石と電磁場の力を利用して乳房の検査をするのが、MRIによる乳がん検診です。DWIBS（背景抑制広範囲拡散強調画像）法という方法で撮影をすることで、死角が少なく、乳房の奥や脇の下までを均一に撮影することができるほか、デンスブレストでも影響の少ない画像が得られるなど、精度の高い検査が期待できます。また、乳房を圧迫する必要もなく、検査着を着たままで受けることができ、放射線被ばくもありません。マンモグラフィや超音波検査に比べると、より小さながんの発見も期待でき、豊胸術や乳房再建術を受けた方も検査が可能など、多くのメリットがあります。

Q検診の流れや注意点を教えてください。

A

検診について説明する診療放射線技師の越智さん

【越智さん】まずは、検査着に着替えてからMRI室に移動します。MRIの検査台には、2つのくぼみができた専用の台がありますので、そのくぼみに乳房が入るようにうつ伏せになります。検査中、うつ伏せになっている時の圧迫感があるほか、大きな機械音がしますが、15分ほどじっとしていれば検査は終了です。検査結果は、基本的に1〜2週間以内に郵送します。検査前後に制限はありませんが、乳房の状態は月経と関係していますので、生理が始まってから5日後から14日以内か、それが難しい場合には生理の開始から3日後から21日以内に検査を受けることを推奨しています。

QこちらのMRIによる乳がん検診の特徴はありますか？

A

先進のMRIを用いて、がんの早期発見に努める

【山本先生】当院では、AIを搭載した先進のMRIが導入されています。このAI機能を活用することで、MRIの画質を向上させることが可能です。乳がん検診に限らず、画像が精密で鮮明であるほど、より小さな病変を見つけやすく、がんの早期発見も容易になります。また、MRIは撮影だけではなく、撮像条件の設定など、実際のMRI画像撮影における診療放射線技師の技術も重要です。当院では、私たち放射線科の医師と診療放射線技師が密に連携し、精密な検査と診断を行っています。