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下田 重人院長

千歳烏山駅から徒歩2分。1933年開院の「世田谷下田総合病院」は、病床数75を有する地域密着型の病院だ。内科・整形外科・眼科を診療の柱とし、近年は在宅医療にも力を入れる。在宅患者の緊急時の入院受入体制を整えるほか、35床の地域包括ケア病棟を新設するなど、超高齢社会のための医療体制を着々と整備。院長である下田重人先生は、祖父・父親から引き継いだ「地域に信頼される病院」を守るべく、病院の歴史を大切にしながらも、地域のニーズに応えるためのさまざまな改革を実行している。診療においては、患者の困りごととその原因を探るために、話をよく聞くことと、常に患者目線に立つことを大事にしているという。地域包括ケアの中での同院の役割について「医療介護難民を出さないことが当院の使命」と話す下田先生。地域への思いや今後の医療のあり方について話を聞いた。 （取材日2016年8月22日）

新家　 眞院長

公立学校共済組合の職域病院として1953年に開院した「関東中央病院」は、今では広く一般の患者を受け入れ、人口約90万人の世田谷区民にとってなくてはならない中核病院となった。地域の医療機関と連携して診療し、救急医療を提供する世田谷区初の「地域医療支援病院」であり、がん診療が充実した「東京都がん診療連携協力病院」にも指定されている。昔から東京大学医学部との関わりが深く、心臓疾患の治療や消化器がんの内視鏡手術、肝がんのラジオ波焼灼療法、前立腺肥大症治療などでは、全国的に見てもレベルの高い先進的な診療を行っている。東京大学名誉教授で緑内障のエキスパートとして世界的に知られる新家眞院長は「心あたたかく、日々新たに」の理念を掲げて、住民の信頼獲得にまい進している。地域の医療ニーズに応え続ける同院の歩みや診療内容、特徴などを詳しく伺った。（取材日2013年5月22日）

菊池 守病院長

下北沢駅南口から5分。「下北沢病院」は、足の傷と糖尿病を専門的に診療する病院として2016年7月にリニューアルを経た。菊池守院長は「足から健康を支えていく」という大きな課題に取り組み、地域・社会の新たなニーズに応えようとしている。当院の特徴の1つは、多くの科、多くの職の医療者が協力しあうチーム医療を展開している点だ。「足の外来」に参加する医師が過去に主に診てきた診療科目は、形成外科、血管外科、循環器内科、糖尿病内科など非常に多様なのである。そこに理学療法士、薬剤師、栄養士など多くの職域のサポートを絡めて、足のトラブルに対応してゆく。菊池院長は形成外科医として多くの足の傷を治療してきた経験をふまえ、さらに整形外科的な知識を融合させることにより、足の傷の原因をつきとめ、問題の根本的な解決をめざしているという。穏やかな笑顔でわかりやすい話を展開する菊池院長に、病院のコンセプトや診療内容について聞かせてもらった。（取材日2016年8月8日）

杉本 元信病院長

多摩川沿いの閑静な住宅地の中に2012年4月に開設された「医療法人平成博愛会世田谷記念病院」は、急性期医療終了後の医療療養・リハビリテーション専門の病院として、地域医療の一翼を担っている。病床機能の違う回復期リハビリテーション病棟、医療療養病棟、地域包括ケア病棟により、入院早期からの治療とリハビリによりできるだけ早く自宅や施設に帰すことを目標に、きめ細かな慢性期医療を実践。地域の医療機関と連携を取りながら、社会のニーズに応えていく。病院長の杉本元信先生は設立の翌年に就任。大学病院に40年以上在籍し、消化器・肝臓を専門とした診療、研究、教育、そして総合診療から病院管理まで豊富な経験を持ち、その経験を生かして地域に信頼される病院作りに取り組んでいる。高齢化社会が進み今後ますます重要視される慢性期医療の現場での取り組みについて、話を聞いた。（取材日2016年12月19日）

伊平 慶三病院長

奥沢駅から3分。自由が丘駅から7分。人口が多い地域であるからこそ、急に倒れた高齢者の救急治療など「いざと言う時に頼りにでき、アクセスしやすい病院」が、巨大な医療機関だけではなく求められている。そんな現代的なニーズに応え続けているのが、伊平慶三病院長の率いる「奥沢病院」だ。コミュニティに密着した急性期（症状が急激にあらわれた時期で、多くは早期の治療を要する）医療を提供する場だからこそ、昔ながらの「かかりつけの個人医院」とも、「地域の基幹となる大きな病院」とも並行して通い分けることができる。患者やその家族にとって苦しい時に選択できる行き場の種類が増えることはありがたいだろう。最近の数年間でこそ、地域内における包括的な医療・介護・福祉が協力し合うシステムづくりは、行政からのサポートも得られるようになってきた。しかし、一般的にはコミュニティ内における医療連携は地域差が大きく、暗中模索といった面もある。そのような中で、20年前からコミュニティに密着した病院づくりをしてきた同院の経験知には、患者や家族は大いに助けられるだろうと思われる。伊平病院長の誠実な話を聞いた。（取材日2017年5月18日）