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和田 義明院長

東急田園都市線二子玉川駅からバスで10数分。落ち着いた雰囲気の住宅地に囲まれ、緑あふれる敷地の中に「玉川病院」はある。同院は1953年に開設され、世田谷区の地域医療に長く貢献してきた。1999年には東京都から二次救急医療機関の指定を受け、現在は24時間365日の救急医療を提供。病院の機能分化が進む時代にあって、病気の発症時に対処する急性期医療から専門的な治療、治療後の回復期リハビリテーションまでトータルに手がける診療体制も特色だ。「急性期から回復期へと容体が安定するにつれ、患者さんが急性期の病院、回復期の病院と転院を繰り返さなくて済むよう、できる限りワンストップで医療を提供したいのです」という和田義明院長。自身も神経内科での診療に加え、脳卒中からの回復を支援するリハビリテーションまで担当し、後遺症の一つである高次脳機能障害も専門としている。「今後は医療と福祉の連携を進めて、住民の皆さんが幸せに暮らせる地域づくりをしたい」と語る和田院長の思いを聞いた。 （取材日2018年4月5日）

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公的病院としての機能と地域に密着した病院としての役割を持つ『玉川病院』。年間約5000台の救急車を24時間365日体制で受け入れる「断らない」救急医療、気胸、ヘルニア、股関節治療などの専門的治療を含む急性期医療を行っている。急性期治療が終わって症状が落ち着いている人には、地域包括ケア病棟や回復期リ…

新家　 眞院長

公立学校共済組合の職域病院として1953年に開院した「関東中央病院」は、今では広く一般の患者を受け入れ、人口約90万人の世田谷区民にとってなくてはならない中核病院となった。地域の医療機関と連携して診療し、救急医療を提供する世田谷区初の「地域医療支援病院」であり、がん診療が充実した「東京都がん診療連携協力病院」にも指定されている。昔から東京大学医学部との関わりが深く、心臓疾患の治療や消化器がんの内視鏡手術、肝がんのラジオ波焼灼療法、前立腺肥大症治療などでは、全国的に見てもレベルの高い先進的な診療を行っている。東京大学名誉教授で緑内障のエキスパートとして世界的に知られる新家眞院長は「心あたたかく、日々新たに」の理念を掲げて、住民の信頼獲得にまい進している。地域の医療ニーズに応え続ける同院の歩みや診療内容、特徴などを詳しく伺った。（取材日2013年5月22日）

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世田谷区初の「東京都がん診療連携拠点病院」への認定をめざし、診療領域の拡充、がん相談支援、情報提供など、総合的ながん診療体制の強化に注力する『関東中央病院』。「高齢化が進む世田谷区では、高齢者の急性期医療への対応も地域医療支援病院である当院の役目です。地域包括ケア病棟の稼働率は常に95％以上で、急…

齋藤 正彦院長

京王線八幡山駅から徒歩約1分。広大な緑の敷地を持つ「東京都立松沢病院」は、その原型「東京府癲狂院」の開設から140周年、現在の場所に移転し「松沢病院」に名前を変えてから100周年を迎える。精神科医療を専門とし、設立から数十年間は、障害のある患者の治療の場ではなく、患者を社会から隔離し閉じ込める施設として運用されていたが、ドイツの精神医学を学んだ第5代院長・呉秀三氏の尽力で、ドイツのサナトリウム（長期療養所）を念頭に、それまで当たり前だった拘束具を外し患者を人として扱う「治療施設」としてのスタートを切った。2012年には、本館診療棟が完成し装いを一新。先進の検査機器、治療機器を備えた病院へと変貌したが「精神に障害がある人もない人と同じように医療が受けられ、健康で文化的な最低限度の生活を営む権利を守る」使命に変わりはない。夜間・休日の救急対応をはじめ、関東一円から強制入院・任意入院の患者を受け入れ、地域と連携しながら、患者が暮らしやすい社会の構築にも力を注ぐ。就任と同時に「身体拘束ゼロ体制」に着手し、さまざまな取り組みをけん引する齋藤正彦院長に話を聞いた。 （取材日2019年7月2日）

中村 利孝院長

社会の高齢化が進む中、急性期治療を終えた患者の自宅復帰をどう支えていくかはとても重要なテーマになっている。そんな中、「東都三軒茶屋リハビリテーション病院」は2017年にリニューアルを実施。リハビリ施設の不足に悩む地域の声に応え、回復期リハビリテーション病棟と療養病棟の両方を持つ病院として、新たなスタートを切った。回復期リハビリテーションでは、脳血管障害から運動器障害、肺機能障害まで、幅広く患者を受け入れ、 理学療法士、作業療法士、言語聴覚士を中心とするチームによる総合医療を実施。「医療と介護の橋渡し」を行うことも回復期リハビリ病院の使命の一つとして、医療ソーシャルワーカーによる情報提供やケアマネジャーとの密な連携による生活構築支援にも、積極的に取り組んでいる。「寄り添っていく医療」を基本方針として同院を率いる院長の中村利孝先生に、回復期リハビリテーションへの取り組みを中心に、病院の特徴について話を聞いた。 （取材日2019年3月29日）

下田 重人院長

千歳烏山駅から徒歩2分。1933年開院の「世田谷下田総合病院」は、病床数75を有する地域密着型の病院だ。内科・整形外科・眼科を診療の柱とし、近年は在宅医療にも力を入れる。在宅患者の緊急時の入院受入体制を整えるほか、35床の地域包括ケア病棟を新設するなど、超高齢社会のための医療体制を着々と整備。院長である下田重人先生は、祖父・父親から引き継いだ「地域に信頼される病院」を守るべく、病院の歴史を大切にしながらも、地域のニーズに応えるためのさまざまな改革を実行している。診療においては、患者の困りごととその原因を探るために、話をよく聞くことと、常に患者目線に立つことを大事にしているという。地域包括ケアの中での同院の役割について「医療介護難民を出さないことが当院の使命」と話す下田先生。地域への思いや今後の医療のあり方について話を聞いた。 （取材日2016年8月22日）