森 俊一 理事長

足立区一ツ家の環状七号線沿いにあるのが、「博豊会脊椎病院」だ。脊椎外科に特化した専門施設である同院では、脊柱管狭窄症や椎間板ヘルニアから成人脊柱変形、小児の脊椎側湾症、脊椎圧迫骨折、骨粗しょう症まで、脊椎の幅広い疾患に対して薬物療法から手術、リハビリテーションまで一貫して対応。森俊一理事長をはじめ、脊椎外科を専門とする医師が内視鏡や顕微鏡、ナビゲーションシステムなどを駆使した高度な手術に取り組むと同時に、看護師やリハビリテーションスタッフ、薬剤師らとチームを組み、患者一人ひとりにより適した治療の提供をめざしている。「首や腰、手足の痛みやしびれなどの症状があれば、我慢したり放置したりせず受診していただきたいと思います」と話す森理事長に、同院の取り組みについて聞いた。（取材日2026年4月1日）

当院は八王子脊椎外科クリニックと同じ医療法人社団博豊会の病院で、脊椎外科に特化した専門施設です。八王子のクリニックは手術も可能な19床の有床診療所ですが、病床数が限られているため、手術後にリハビリテーションが必要な患者さんは近隣の提携病院へ紹介することがほとんどです。一方で、当院は78床の病床とリハビリテーション室を備えており、手術からその後のリハビリテーションまで一貫して提供できる体制を整えています。そのため、患者さんが日常生活へ復帰するまでを継続的にサポートできる点が大きな特徴です。また、診療を担当する医師は全員が脊椎外科を専門としており、さらに内視鏡手術や成人脊柱変形、思春期側湾症など、それぞれが得意分野を持っています。加えて、基本的にすべての症例についてカンファレンスを行い、多角的な視点からその患者さんに最も適した治療を検討し提案、提供できることが当院の強みだと考えています。

症状としては、首や肩、背中から腰、腿の痛み、肩凝り、手足や指先の痛みやしびれが代表的です。短時間しか歩き続けることができない間欠性跛行、尿や便が出にくい、漏らしてしまうといった症状も脊椎疾患の可能性があります。原因となる病気には、脊柱管狭窄症や椎間板ヘルニア、脊椎分離症・すべり症などが挙げられます。また、背骨が横方向に曲がる変性側湾症や、前方に曲がって背中や腰が丸くなる変性後湾症といった成人脊柱変形、小児期から思春期にかけて背骨が左右に湾曲・捻転する特発性脊柱側湾症、さらに脊椎圧迫骨折や脊椎破裂骨折、その原因となる骨粗しょう症の治療にも対応しています。最初から手術を希望して受診する方もいますが、当院ではより軽い症状の患者さんにも幅広く対応しています。軽いと思っているのは本人だけで、その中に重い病気が隠れていることは少なくありません。症状があれば、気軽に受診してもらいたいと思っています。

一人ひとりの病状や希望、生活背景なども考慮し、患者さんとも相談しながら、より適切な治療を提供できる体制を整えています。脊柱管狭窄症には、まず保存療法を行います。薬物療法や神経ブロック注射、リハビリテーション、コルセットなどの装具を用いることもあります。それでも痛みやしびれが強く、日常生活に支障がある場合には手術を検討します。手術では、内視鏡を用いた低侵襲の除圧術や脊椎固定術に加え、すべり症や側湾症を伴うケースや脊椎の圧迫骨折、破裂骨折に対しては、スクリューやロッドといったインプラントで固定するインストゥルメンテーション手術を行います。さらに、脊椎圧迫骨折に対する経皮的椎体形成術（BKP）、側湾症や後湾症の矯正術、後縦靱帯骨化症手術などにも対応しています。手術後は速やかにリハビリテーションを開始して、日常生活動作（ADL）の回復を図り、早期の在宅復帰をめざします。

内視鏡や顕微鏡に加え、手術中に高精細なエックス線画像やCTの立体画像を撮影できる装置を導入し、それらの画像をその場で確認しながら手術を進めることができます。さらに、取得した画像にインプラントの設置位置を合成するナビゲーションシステムも備えており、変形が強いときや多数のインプラントが必要な場合でも、適切な場所に設置することが可能です。手術中の神経の状態をリアルタイムで確認できる術中神経モニタリング、MRIやCT、DEXA法の骨密度測定機も導入しています。また、患者さんやご家族に安心していただくため、手術中の映像をリアルタイムでご覧いただける環境も整えています。通院のしやすさにも配慮し、40台分の駐車場を備えるほか、西新井駅、竹ノ塚駅、六町駅、北綾瀬駅、綾瀬駅からは無料の送迎バスを運行しています。近隣の方はもちろん、遠方からの患者さんも受け入れており、実際に全国からご利用いただいています。

当院では、高齢者の脊柱変形の手術にも力を入れています。脊柱変形とは、加齢などにより大人になってから背骨のバランスが崩れ、腰が曲がったり背中が丸くなったりする状態を指します。変形した背骨の骨を矯正する手術にはいくつかの方法があり、変形の種類や程度、個々の状態に合わせて、患者さんに合った方法を組み合わせます。「腰が曲がってきた」「前を向いて歩きづらくなった」と感じている方がいらっしゃいましたら、放置せずに、脊椎専門医療機関の受診をお勧めします。最近は物価高の影響で受診を控えるケースが増えているように感じますが、体がしっかりしていなければ生活は成り立たない上、早期に治療したほうが結果的に出費も抑えられます。首や腰、手足の痛みやしびれなどがあれば、我慢したり先延ばしにしたりせず、できるだけ早く受診していただきたいと思います。