ロボットアームを使用した精密な人工関節手術で
痛みの軽減を図る

CTの3D画像をもとに適切に人工関節の設置を図る。傷が小さく出血も少ない低侵襲な治療で痛みの軽減を

Qロボットアームを使用した人工関節手術はどのような手術ですか？

A

ロボットアームを使用した人工関節手術の様子

【菅野先生】今までの人工関節手術は術者が見える範囲で骨を切って人工関節を入れていましたが、それに対してロボットアーム手術では、手術の3週間前にCTで肉眼では見えない所まで3Dのデータを取り、それを指標に骨を切ることで、より適切にインプラントを置くことにつながります。ロボットアームには自動制御装置がついており、CTによる術前のデータから外れることなく手術が進められるため、安全性に配慮できるのも特徴です。ロボットが手術をするの？と思われるかもしれませんが、ロボットアームを操作するのは医師であり、決してロボットが自動で手術を行うわけではありませんので、そこは安心してください。

Qロボットアームを使用することのメリットを教えてください。

A

多くの難症例の治療にも携わってきた院長の三橋先生

【三橋院長】1つは正確性ですね。3DのCT画像を指標に、適切に骨の切断を図れるので、人工関節を固定するためのセメントを使用する必要がなかったり、骨の切り直しやバランスの調整などの追加の処置がほとんどありません。そのため、従来法と比べて手術時間は短くなっています。また、従来法では安全に手術を行うために、ある程度の大きさまで切開し、周囲の組織、骨、筋肉、神経が見える状態で手術を行っていましたが、ロボットアーム手術では、必要最小限の傷のみで、膝の周りの組織へのダメージが少なく、患者さんの体への負担が小さいのもメリットです。出血も比較的少量で、局所の腫れや痛みやむくみの軽減にもつながります。

Q手術のリスクはありますか？

A

股関節を専門としながら総合的な診療を心がける菅野先生

【菅野先生】ロボットアーム手術のデメリットを強いて言うならば、CT画像を撮るため、手術の実施まで3週間ほどかかってしまうことです。また、手術中に手術部位とは別の場所にある骨にピンを打つ必要があります。しかし、この傷は非常に小さいため大きな負担にはなりません。手術費用も従来法と比べて変わりはなく、患者さんにとってはリスクよりもメリットのほうが大きいと考えられますので、ぜひ選択肢の一つとして検討していただければと思います。

Qどのような人が手術の適用になりますか？

A

ロボットアーム手術は年齢関係なく適用可能

【三橋院長】基本的には年齢などの制限はなく、若い人から高齢者まで手術が必要な人のほとんどが対象となります。高齢者の弱い骨も、若い人の硬い骨も適切な切断を図ることができ、切りすぎるということはなく、安全性に配慮した手術ができます。ただし、人工関節再置換術という、一度設置した人工関節を入れ替えるための手術だけはロボットアームの対象外となります。痛みが強く早期に手術をしたほうがよい場合は、ナビゲーションシステムを用いた手術で対応しています。

Q治療後の生活についてはいかがでしょうか？

A

患者一人ひとりに合わせたプログラムでリハビリテーションを行う

【菅野先生】当院では、手術後の早い段階でリハビリテーションを開始し、2〜3週間で退院となりますが、そのまま当院で回復期リハビリテーションを継続して行うことも可能です。特に高齢の患者さんは通院が難しい場合もあるため、患者さんの希望に合わせてフレキシブルに対応できることが当院の特徴です。
【三橋院長】退院後は、傷の状態や、ご自宅でもリハビリテーションはきちんとできているか、何か困っていることはないかなどを確認するために外来を受診していただきます。退院後2週頃をめどに一度来ていただき、その後は、患者さんの状態に合わせて、すぐに来ていただくこともあれば、3ヵ月後、半年後ということもあります。